La migraña es un tipo de dolor de cabeza específico, es extremadamente intenso, y además hace que se padezca tensión en la cabeza y también se sienten náuseas, hipersensibilidad a la luz y a los sonidos, y hasta vómitos.
Es muy habitual que se sienta solo en un lado de la cabeza, puede durar de dos o tres horas a varios días. Es más frecuente en mujeres que en hombres y hay factores que van a determinar estos dolores de cabeza.
Algunas migrañas preceden a unos síntomas llamados Aura, es como un aviso en el que se sienten algunas señales.
Las personas que suelen padecer migrañas, ya las han padecido en su infancia, en adolescencia o en la madurez.
ETAPAS DE LA MIGRAÑA:
COMIENZO:
Uno o dos días antes de padecer migraña, se pueden notar sensaciones, cambios o hasta algún síntoma, como:
Estreñimiento
Ansiedad en la comida y estado de ánimo
Tensión en el cuello y muscular en general
Irritabilidad y nerviosismo
AURA:
Es la primera señal de la aparición de la migraña.
No siempre aparece, pero si lo hace es el momento idóneo para actuar y evitar que la migraña se establezca en mayor intensidad.
Suele durar de media a una hora antes del ataque de migraña.
En la que se siente, dependiendo de cada persona, alguno o algunos de estos síntomas:
Manchas o líneas en la visión
Hipersensibilidad
Flashes de luz
Pinchazos o temblores en los brazos o piernas
ATAQUE:
Cuando aparece el intenso dolor de cabeza en si.
La migraña puede durar hasta tres días, pero depende de cada persona, y la frecuencia también es dependiente de cada persona.
Los síntomas:
Dolor intenso de cabeza, en uno o en los dos lados de la cabeza
Hipersensibilidad a la luz y al sonido
Nauseas y vómitos
Mareos y hasta desmayos
Visión borrosa
Incapacidad de trabajar
DESPUÉS DEL ATAQUE:
Se siente como agotado y como si se hubiera pasado un gran bache.
De hecho algunas personas tienen sensación de mayor energía.
CAUSAS DE LA MIGRAÑA
No hay una causa exacta de la migraña y de hecho las personas que las sufren son las que conocen o saben prevenir mejor las causas.
Aunque, si está vinculado al sistema nervioso, los vasos sanguíneos, y el metabolismo químico del cerebro, por lo que algunos factores que van a influir directamente a estos son los que van a provocar principalmente las migrañas.
CAMBIOS HORMONALES
Las hormonas son unas de las sustancias más importantes que forman parte del metabolismo químico del organismo, por lo que la variación de los niveles hormonales van a afectar en la frecuencia y en la aparición de la migraña.
En las mujeres expresamente, los cambios de niveles de estrógenos son muy determinantes. Cuando los niveles de estrógenos son más bajos.
Tanto durante y antes de la menstruación, en el embarazo o la menopausia.
Medicación hormonal también puede afectar en este cambio, entre ésta, los anticonceptivos tanto orales como los anillos o parches. La terapia hormonal sustitutoria durante la menopausia. Igualmente los fito-estrógenos pueden actuar hacia el mismo sentido.
ESTIMULACIÓN VISUAL O SENSITIVA
Algunas veces solo el efecto de luz muy brillante o muy blanca, incluso reflejos del agua o nieve, es preferible evitarlos simplemente con unas gafas de sol.
Sonidos o ruidos muy fuertes e intensos.
Algunas veces olores muy intensos, tanto de perfumes, diluyentes, productos químicos de limpieza o simplemente el cigarrillo.
Las personas especialmente sensibles a la estimulación sensitiva también pueden sentir el efecto del cambio climático.
NERVIOSISMO Y ESTRÉS
La ansiedad y el estrés es uno de los motivos más frecuentes de padecer migrañas, es por ello se recomienda la relajación, y la respiración lenta y profunda.
FALTA DE SUEÑO
Otros de los factores importantes que pueden incidir en la frecuencia de la aparición de migrañas es la falta de sueño o cansancio excesivo.
Es por ello se recomienda un mínimo de 6 horas de sueño para evitar la aparición de las migrañas.
Al contrario, el exceso de horas durmiendo también pueden provocar la aparición de migrañas.
DIETA
Algunos alimentos son especialmente incidentes en la aparición de migrañas.
Específicamente, cuando disminuye demasiado los niveles de azúcar en la sangre también puede provocar la aparición de migrañas. Aunque al contrario, las subidas de azúcar sanguíneo igualmente puede provocar la aparición de migrañas.
Digestiones pesadas o demasiado lentas también pueden provocar migrañas.
Intolerancias o alergias alimentarias.
Algunos alimentos que pueden provocar migrañas:
Queso curado
Alimentos muy salados que pueden provocar la deshidratación
Chocolate
Salsa de soja
Embutidos
Aspartamo
Los glutamatos que contienen los alimentos de origen industrial
Alcohol, específicamente el vino
Bebidas con alto contenido en cafeína
El motivo por el que el queso curado y otros alimentos fermentados (la salsa de soja, embutidos curados…) tiene especial influencia en la aparición de migrañas es por la Tiramina, un derivado de la tirosina (aminoácido) puede provocar vasoconstricción vascular y una posterior vasodilatación lo que afecta directamente en las migrañas.
Sobre la cafeína:
En muchos de los fármacos específicos para el dolor de cabeza y migrañas se incluye la cafeína, sin embrago está incluido también en productos que pueden provocar las migrañas.
La cafeína va a estimular la acción de los analgésicos, y de hecho en la dosis adecuada, no es problemático sin embargo una dosis demasiado elevada de cafeína puede provocar la aparición de migrañas, por lo que es un tema directamente relacionado con las cantidades.
OTROS FACTORES INDIVIDUALES
Algunas veces simplemente es una causa para la aparición de las migrañas son el ejercicio intenso, hasta el agotamiento, las relaciones sexuales.
MEDICACIÓN
Aparte de la medicación hormonal que ya he mencionado, los vasodilatadores como la nitroglicerina, pueden provocar migrañas.
¿QUIENES TIENEN MÁS INCIDENCIA A SUFRIR MIGRAÑAS?
Las mujeres tienen más incidencias a sufrir migrañas que los hombres.
También las personas que sufren epilepsia, asma, depresión, problemas neurológicos y sobre todo muy a menudo es hereditaria.
EDAD: realmente este problema puede empezar a cualquier edad, hay niños que las sufren, aunque la mayoría sufren su primer ataque en la adolescencia coincidiendo con los primeros cambios hormonales.
Con la edad disminuye la frecuencia de sufrir migrañas, así personas jóvenes que han sufrido muchas migrañas, en la madurez no las suelen padecer.
HEREDITARIO: el 90% de las personas que sufren migrañas tienen antecedentes familiares de migrañas.
GÉNERO: las mujeres tienen una mayor incidencia en sufrir migrañas que los hombres, sobre todo durante los ciclos menstruales. Y en los primeros cambios de la pubertad y la menopausia.
VISITA MÉDICA
Cuando se siente dolor de cabeza fuera de lo usual.
Si la intensidad y frecuencia de migraña es muy elevada, si aparecen espontáneamente, o con causas diferentes a las mencionadas.
También cuando este dolor de cabeza pudiera ir acompañado de otros síntomas como parálisis, confusiones, fiebre o rigidez muscular tanto en el cuello u otras partes del cuerpo a las mencionadas es prudente y recomendable visitar al médico.
El médico puede hacer el diagnóstico correcto, descartando otros motivos.
El médico comenzará con un cuestionario para valorar la intensidad y frecuencia de las migrañas, una vez evaluado, el médico puede optar por hacer una exploración del cerebro.
Para ello se puede hacer un TAC , en las que se observará especialmente toda la sección cerebral.
O una resonancia magnética en las que se verán las imágenes del cerebro.
A partir de allí se pautará un tratamiento.
Si el tratamiento recomendado no es efectivo, se debe visitar de nuevo al médico.
Incluso si la frecuencia de los dolores es muy importante también, ya que no se puede sobredosificar esta medicación.
TRATAMIENTOS
RECOMENDACIONES EN LA FARMACIA CON ESPECIALIDADES SIN RECETA MÉDICA
Generalmente se recomiendan anti-inflamatorios y analgésicos con la combinación de:
Aspirina
Naproxeno sódico
Ibuprofeno
Paracetamol
Algunos productos contienen la combinación de varios de estos fármacos e incluso otros para estimular la acción de estos. Como la cafeína o rutósidos.
Estos productos deberían tomarse junto protectores gástricos.
FÁRMACOS CON RECETA MÉDICA
Triptanos
Son los más habitualmente recomendados actualmente y realmente son los que durante el ataque son más efectivos aunque tienen algunas contra-indicaciones como en personas hipertensas o con problemas cardiacos.
Pueden tener interacciones con antidepresivos o antiepilépticos.
Ergotamina
Éstas actúan produciendo vasoconstricción. Aunque tienen bastantes efectos secundarios como las náuseas, mareos, dolor musculares y mal sabor de boca.
TRATAMIENTOS ALTERNATIVOS Y PREVENTIVOS
Algunas veces se puede controlar la frecuencia en la incidencia de las migrañas con tratamientos complementarios y buenas prácticas y hábitos.
1. BUENOS HÁBITOS:
Seguir una rutina de vida, evitará la aparición de migrañas:
Llevar un libro con los registros de las migrañas sufridas, tiempo, posibles motivos y todos los datos posible.
Evitar las bajadas importantes de azúcar sanguíneo para ello se debe comer equilibradamente y no saltarse comidas.
Beber lo suficiente para mantenerse hidratado.
Mantener el peso constante.
Dormir los suficiente, sin cambiar los hábitos de sueño, horas, tiempo, seguir el método de dormir bien.
2. TRATAMIENTOS CON MEDICACIÓN PREVENTIVA:
Cuando los ataques migrañosos son muy habituales es recomendable tomar medicación diaria para mantener las constantes equilibradas.
Por ejemplo, si suele ser debido a los cambios de presión arterial, sería conveniente que el médico prescriba una medicación que la mantenga constante.
Algunos antidepresivos también pueden prevenir las migrañas.
Hasta algunas veces el tratamiento con botox puede prevenir las migrañas (en algún caso es totalmente opuesto).
3. DIETA
Evitando en la dieta los alimentos que pueden provocar las migrañas, como los mencionados anteriormente.
El alcohol especialmente el vino, la cafeína en exceso.
El chocolate.
Los alimentos procesados industrialmente con glutamatos.
Alimentos curados, quesos, embutidos, salsa de soja.
Aspartamo.
En el registro que he comentado anteriormente es importante anotar los alimentos que se han tomado cuando se sufre migraña.
4. SUPLEMENTOS NUTRICIONALES
Riboflavina o Vitamina B2
Aunque se indica que no reduce el dolor de cabeza, sí algunos autores indican que reduce la frecuencia de padecer migrañas.
Se encuentra en pequeñas cantidades de muchos alimentos, como la carne, huevos, legumbres, nueces, lácteos y vegetales de hojas verdes.
La dosis recomendada para evitar los problemas migrañosos suele ser de 400 mg/día.
Coenzima Q10
Al igual que la vitamina B2, puede reducir la incidencia después de un tiempo de tomarla. La Coenzima Q10 está involucrada en el metabolismo y la energía de las células y el organismo, en la formación del ATP. Está involucrado en todos los procesos de movimiento muscular y producción protéica.
Se encuentra en alimentos como el aceite de pescado, el hígado y el grano entero.
La dosis recomendada es de 100 a 150 mg/día, durante al mínimo 4 meses.
Magnesio
El magnesio está implicado en muchos procesos metabólicos del organismo. Su absorción es en el intestino.
Las fuentes más importantes de magnesio son las especies, las nueces, cereales, chocolates, cereales, verduras de hojas verdes.
El magnesio puede ayudar a la relajación muscular.
Los estudios indican que las personas que sufren migrañas parece que tienen los niveles de magnesio bajos, por lo que es posible que sea una causa de padecer migrañas la deficiencia de este mineral.
Para su efecto en la migraña, sobre todo en el momento del aura o como preventivo en la migraña pre-menstrual, la dosis ha de ser elevada, 600 mg/día durante tres o cuatro meses.
5. EXTRACTOS YERBALES
Butterbur PETASITES HYBRIDUS
Según algunos textos indican que son efectivas para la migraña.
Aunque siempre en preparados comerciales para evitar las intoxicaciones de la planta en sí, ya que es hepato-tóxica y es importante usar los extractos comercializados en los que se ha eliminado los alcaloides tóxicos.
Esta planta ha sido usada desde siglos para evitar los dolores, fiebre y espasmos.
Las dosis recomendadas son de 50 -75 mg/día durante 4 meses.
Feverfew, TANACETUM PARTHENIUM
Es un componente parecido a la manzanilla, últimamente es habitual en el uso como preventivo de las migrañas y dolores de cabeza.
También podemos usar del mismo modo el romero, la lavanda, menta o canela como aromaterapia o masajes.
6. AUTOCONTROL Y TÉCNICAS DE RELAJACIÓN
Se utiliza un monitor en el que se puede entrenar para reconocer los pasos de aparición de las migrañas, en los que hay cambios de tensión muscular, temperatura corporal y estrés.
Es por ello que es importante compaginarlo con las técnicas de control del estrés y la autorelajación.
En la que se pueden aprender técnicas:
Autocontrol y equilibrio.
Respiración profunda.
Relajación muscular.
Yoga.
Masajes, pueden ayudar a reducir el estrés y estimular la relajación.
7. ACUPUNTURA
La acupuntura es una de las terapias alternativas más efectivas, usada en medicina china, en las que gracias a las agujas aplicadas en los sitios más específicos van a ayudar a equilibrar las energías corporales.
Algunos investigadores indican que la acupuntura evita la liberación de los componentes químicos que pueden provocar la migraña.
8. EJERCICIO
El entrenamiento habitual durante 40 minutos, tres veces a la semana, ayuda a que disminuyan la frecuencia y la intensidad de los ataques de migraña.
Se recomienda el ejercicio seguido de la relajación.
9. QUIROPRAXIS
La manipulación espinal por un experto quiropráctico ayuda a disminuir la incidencia de las migrañas disminuyendo a su vez la tensión.
10. ESTIMULACIÓN MAGNÉTICA TRANSCRANEAL
Existen aparatos que se aplican en la cabeza (como una diadema) que envían impulsos magnéticos al cerebro, según indican los fabricantes, si se aplica en el momento del Aura, la intensidad y duración de la migraña es mucho menor.
11. PRESIONES O MASAJES CRANEALES
Aplicar ciertas presiones en la cabeza, cara y cuello.
Para ello:
Presionar las cejas y debajo de los ojos.
Frotar las sienes y la mandíbulas en movimientos circulares.
Masajear la base del cráneo con una pelota pequeña.
Se puede usar para ello una crema, loción o aceite mentolado.
12. TERAPIA PSICOLÓGICA
Algunas veces hablar de los problemas de la migraña con un profesional, en todos los aspectos puede ayudar a comprender mejor por que ocurren y eliminar los motivos y situaciones que provocan estos