Metatarsalgia, el problema de salud que padece la reina Letizia y que puedes sufrir también tú

En los últimos días, algunos medios se hacían eco del problema de salud que afecta a la reina Letizia. Un problema doloroso, que recibe el nombre de metatarsalgia, una dolencia que, al parecer, padece la esposa de Felipe VI, y que le causa dolores en uno de sus pies. 

Lo cierto es que estamos muy acostumbrados a ver a la Reina calzando zapatos de tacón alto en sus compromisis oficiales, algo que puede incrementar dicho problema, tal y como confirman los expertos. Y es que la elección del calzado puede tener consecuencias en nuestra salud. Tal vez ese sea el motivo por el que este verano, en su estancia de vacaciones en Palma, han sido varias las ocasiones en las que ha optado por calzado plano. Y es que según publica un reportaje sobre doña Letizia en El País Semanal, la reina “aborrece” los tacones y precisamente debido a su uso excesivo sufre continuos dolores en un pie como consecuencia de este problema crónico.

Causa de dolor e inflamación

Es, sin duda, una dolencia molesta para quien lo padece. Aunque no se trata de un problema de gravedad, lo cierto es que la metatarsalgia es una afección que produce dolor e inflamación en la planta del pie, cerca del inicio de los dedos (la zona de los huesos metatarsianos), lo que puede llegar a hacer que la persona cojee y no pueda caminar de forma correcta. Tal y como nos cuenta la doctora María del Rosario Morales Lozano, “es uno de los problemas biomecánicos más comunes".

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Apunta sus síntomas

Sin duda, como decíamos antes, el principal es el dolor que se produce de forma aguda o crónica en la zona anterior o plantar del pie (antepié). Pero también es característica la aparición de una prominencia (bunion o juanete), debido a la hipertrofia en la zona medial de la primera articulación metatarsofalángica, a causa de procesos inflamatorios crónicos. Además del dolor y de dicha deformidad, aparecerán hiperqueratosis o helomas (callos) en la zona de la planta, debajo de las cabezas metatarsales.

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¿Influye el calzado que llevamos?

Comentábamos antes cómo el uso de un tacón alto, algo habitual en el caso de la Reina, puede llegar a empeorar el problema. Nos planteamos si puede influir el uso de un calzado inadecuado en su aparición y la experta nos explica que es un factor determinante. "El calzado de puntera estrecha, tacón alto y suela delgada es el factor extrínseco más frecuente e importante que favorece para que se den las condiciones patomecánicas en el desarrollo del Hallux abductus valgus o juanete (provocando insuficiencia del primer radio que es la causa secundaria más frecuente de alteración biomecánica para que se produzca una metatarsalgia). Es, por lo tanto, uno de los factores de riesgo más comunes, junto con el tipo de morfología del pie con alteraciones estructurales o totacionales (dedos martillo, garra, pie cavo, etc.), sobrepeso, enfermedades inflamatorias reumáticas, deportes de impacto (correr, saltar, ballet… etc)", nos cuenta. 

Por qué se produce

La experta nos detalla que puede aparecer por sobrecargas anómalas y concentración de presiones en la zona anterior del pie (metatarsianos). Así, la metatarsalgia está producida por causas multifactoriales:

-Biomecánicas (hallux rigidus, hallux abductus valgus, sesamoiditis, enfermedad Freiberg, dedos en garra, pie cavo…etc.)

-Inflamatorias, como la artritis reumatoide.

-Metabólicas, como la gota.

-Articulares, como la artrosis.

-Neuroma de Morton (una enfermedad dolorosa que afecta el metatarso).

-Problemas traumáticos.

La experta nos cuenta que la causa mecánica es la más frecuente, pues se provoca una alteración de la parábola metatarsal con un irregular reparto de cargas en los diferentes metatarsianos por la insuficiencia del primer radio o por sobrecarga del mismo.

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Así se diagnostica

La especialista nos confirma que, para llegar al diagnóstico de esta patología, hay que realizar una exploración clínica, un examen radiológico-ecográfico y un estudio biomecánico de las presiones plantares (de la pisada). Con estas pruebas, se puede determinar si estamos ante este problema de salud. 

Posibles complicaciones

Entre las posibles complicaciones de este problema de salud, la especialista nos explica que nos encontramos con el dolor crónico en otras zonas del pie y también en las rodillas, la cadera o la zona lumbar con alteración de la marcha del paciente. Y también se puede dar cierta rigidez de la primera articulación metatarsofalángica. ¿Cuánto suele tardar en curarse una metatarsalgia? “Depende de la etiología, y con el diagnóstico y tratamiento correcto, el paciente puede caminar sin dolor en un gran porcentaje de los casos”, concluye la experta.

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Tratamiento de la metatarsalgia

Una vez se confirma el diagnóstico, en la elección del tratamiento, hay que contar con el asesoramiento del especialista, que probablemente nos recomendará el uso de calzado con características adecuadas y ortesis plantares individualizadas como tratamiento paliativo para eliminar las zonas de mayor presión. La cirugía solo se recomienda en casos severos con dolor crónico y gran deformidad, que limite la deambulación y calidad de vida del paciente.