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Quien más quien menos ha tenido en alguna ocasión un hematoma, lo que también conocemos como moratón o cardenal, causados, en la mayoría de los casos, por un golpe o incluso después de realizarnos un análisis de sangre. “Los hematomas se producen por rotura de un vaso sanguíneo superficial, de la piel o las mucosas, que produce una extravasación o salida al espacio intersticial de contenido sanguíneo, produciendo una 'manchita que se sobre-eleva' levemente debajo de la piel o las mucosas”, nos cuenta el doctor Jesús Alcaraz, hematólogo y miembro de Top Doctors.
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![analisis](https://www.hola.com/horizon/original_aspect_ratio/5f8ac62c90be-analisis-a.jpg)
¿Cuáles son las causas que hacen que tengamos hematomas habitualmente?
El doctor nos explica que los hematomas pueden producirse fundamentalmente por 2 motivos:
-Efecto físico de aumento de fragilidad del continente (o sea los vasos sanguíneos o las "tuberías), es lo que se denomina síndrome de fragilidad vascular, muy frecuente en mujeres jóvenes entre los 12 y los 40 años.
-Por alteración del contenido, es decir, lo que circula por dentro de los vasos sanguíneos o esa 'tubería', la sangre. En este caso, suele deberse a lo que se llama una alteración de la Hemostasia primaria, bien por una anomalía cuantitativa o cualitativa (funcionamiento) de unas células de la sangre concretas, las plaquetas.
![analisis sangre](https://www.hola.com/horizon/original_aspect_ratio/01f4023a2898-analisis-sangre-a.jpg)
¿Puede indicar un problema de salud?
¿Cómo podemos saber si un hematoma es grave o si puede delatar la existencia de un problema? “Básicamente, podemos decir que aquellos hematomas aislados o únicos, localizados, se deben a un efecto mecánico de rotura de un vaso sanguíneo aislado, que de forma espontánea a lo largo de unas 4-5 horas suele desaparecer solo. Más atención tendremos que poner cuando los hematomas son múltiples y se producen de forma espontánea, o sea, sin mediación de un traumatismo previo. Este tipo de signos puede traducir la existencia subyacente de alguna patología de la integridad del vaso sanguíneo o de la hemostasia primaria como hemos comentado antes”, nos detalla el doctor.
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Tendencia a tener hematomas
Es posible que conozcas a alguna persona, o que incluso tú mismo, tengas más tendencia a tener hematomas. “Efectivamente, hay personas que de forma natural tienen mayor fragilidad del endotelio o tejido conectivo/ muscular que envuelve al mismo de los vasos sanguíneos y antes el más mínimo traumatismo suelen romperse y producir este tipo de sangrado superficial, que siempre será localizado o aislado”, nos cuenta el doctor, que añade que por otro lado, aquellos pacientes que toman medicamentos que pueden influir sobre el número normal o funcionalidad de las plaquetas, pueden sufrir también hematomas con más facilidad ante cualquier traumatismo por mínimo que sea que un persona normal. En este caso también los hematomas serán localizados o aislados.
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¿Cuándo deberíamos consultar al médico?
El especialista nos precisa que deberíamos consultar con nuestro médico de familia en caso de presencia de hematomas múltiples y de aparición espontánea. “El médico realizará una anamnesis o historia clínica en busca de antecedentes familiares o personales de sangrados y dirigirá las pruebas complementarias pertinentes (hemograma, coagulación) y/o remisión al especialista en Hematología y Hemostasia para completar el estudio”, nos cuenta.
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![hematoma 2a](https://www.hola.com/horizon/original_aspect_ratio/7c219db7095a-hematoma-2a-a.jpg)
¿Cuánto tiempo tardan normalmente en desaparecer?
Algunos duran días, pero el doctor nos cuenta que, generalmente de forma natural, un hematoma puede tardar entre 4-6 horas en resolverse, dependiendo de la extensión o tamaño. “La coloración morada se debe al tinte que produce la hemoglobina debajo de la piel que la metabolizarse va adquiriendo con el tiempo una coloración más amarillenta y verdosa hasta resolverse completamente y desaparecer. En caso de alguna patología subyacente bien de los vasos sanguíneos o de la sangre (hemostasia primaria), los hematomas pueden permanecer días e incluso de forma indefinida sin resolverse por completo”, matiza el especialista.
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¿Se pueden prevenir los hematomas?
Nos preguntamos, por último, si se pueden prevenir estas lesiones. “De forma natural aquellas dietas ricas en vitamina C fortifican la pared de los vasos sanguíneos o endotelio vascular. Para el resto de situaciones clínicas, que pueden constituir un síndrome o enfermedad subyacente, los especialistas contamos con un amplio arsenal terapéutico para el tratamiento de los hematomas: Fibrinolíticos, Prohemostaticos o incluso transfusión de Plasma o plaquetas”, concluye.
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